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          直立傾斜系統實驗812-A
          直立傾斜系統實驗812-A
          • 直立傾斜系統實驗812-A

          直立傾斜系統實驗812-A

          產品報價:550000元

          更新時間:2024/1/19 14:53:30

          地:北京

          牌:巨馳醫療

          號:812-A

          廠商性質: 生產型,

          公司名稱: 河南煜博醫療器械制造有限公司

          產品關鍵詞: 暈厥診斷儀   暈厥檢測儀   直立傾斜系統  

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          程清清 : (18300669740) (18300669740)

          (聯系我時,請說明是在來寶網上看到的,謝謝?。?/b>


          頭暈、黑矇,惡心、嘔吐,

          反復發作,

          有時甚至持續半個小時!


          血液、超聲、CT、核磁,

          檢查做了一個遍兒,

          但還是沒找到病因!


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          今年73歲的董老爺子,近兩個月來反復出現短時間的頭暈、黑矇,有時甚至持續半個小時,發作時還伴有惡心、嘔吐癥狀。

          老人身體一向不錯,反復發作的病癥導致其精神十分萎糜,這讓家人非常擔心。

          詳細查看老人情況后,告訴其家屬,引起頭暈的疾病有多種,比如心律失常、腦供血不足、頸椎病、耳石癥等,建議住院行進一步檢查。

          住院后,患者血液生化檢查未見異常,經顱多普勒血管超聲示顱內血管未見異常;24小時心電監測示:竇性心律,zui低心率不低于60次/分,偶發房性早搏。24小時血壓監測示:全天血壓波動正常。頭顱CT檢查示:腦萎縮及雙側基底節區、側腦室多發腔隙性腦梗塞;頭顱核磁示:基底動脈輕度狹窄及腔隙性腦梗塞。雖然,老伯存在腔隙性腦梗塞,但屬陳舊性,且梗塞部位及面積與頭暈似乎并無直接關系。

          下一步該怎么辦呢?主管醫生隨即請神經內科、心內科、耳鼻喉科醫師會診,排除了耳石癥、腦血管疾病后,建議患者行直立傾斜試驗。家屬聽完會診意見,前來咨詢道:為何要做直立傾斜試驗,做這項檢查有無風險?王琳主任告訴他們,頭暈是癥狀學診斷,聽起來很常見,但其病因涵蓋許多種疾病。醫學上將頭暈分為頭昏、眩暈、平衡不穩、暈厥前狀態4種類型。

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          具體到董老爺子,根據其癥狀,考慮屬于第二種類型,暫排除心臟、顱腦器質性病變,高度懷疑是血管迷走性暈厥。即在寒冷、疲勞、腦供血不足等誘因下,人體迷走神經過度興奮,引起腦部血液的低灌注,出現短時間的腦缺血癥狀,這也是暈厥zui常見的病因之一。

          那么,血管迷走性暈厥該如何檢查呢?直立傾斜試驗就是檢測血管迷走性暈厥的簡便易行的方法。于是,老人接受了直立傾斜試驗。檢查結果示:陽性,心臟抑制型。

          在醫生指導下,董老伯開始服用相關藥物,之后頭暈、黑矇癥狀未再發作。出院之際,患者及家屬特地找到王琳主任,再次向她及全體醫護人員表示衷心的謝意!


          什么是直立傾斜試驗

          直立傾斜試驗,是通過傾斜患者體位引發機體迷走神經興奮,引發心排量減少,如誘發出患者暈厥癥狀或前兆,試驗則為陽性,即可診斷血管迷走性暈厥,如試驗未誘發患者暈厥癥狀,則可排除。


          如何做直立傾斜試驗

          在直立傾斜試驗檢查前,患者禁食4小時、停用任何心血管活性藥物一周以上,用基礎傾斜或藥物激發的方式誘導患者迷走神經興奮,如出現以下癥狀或體征,則為陽性。

          患者出現血壓下降:收縮壓≤80 mmHg和(或)舒張壓≤50 mmHg,或平均動脈壓下降≥25%和(或)心率減慢(竇性心動過緩<50次/分、竇性停搏、交界性逸搏心律、一過性Ⅱ度或以上房室阻滯)伴暈厥或接近暈厥者(面色蒼白、出汗、胸悶、過度換氣,繼之黑矇、聽力減退、反應遲鈍,但無意識喪失)。

          陽性患者中,以心率減慢為突出表現者為心臟抑制型,以血壓下降為突出表現者為血管抑制型,心率和血壓均明顯下降者為混合型。


          血管迷走性暈厥如何治療

          血管迷走性暈厥是一種預后相對良好的疾病,治療起來并不復雜??蛇x用以下藥物口服,如非選擇性β受體阻滯劑、α受體激動劑、5一羥色胺再攝取抑制劑。同時,患者應盡量規避誘發因素,加強自我防護意識,如避免悶熱環境、過度疲勞、脫水、長時間站立、飲酒等誘發因素,避免使用血管擴張劑、利尿劑等。

          當出現暈厥先兆時,應立即進行自身調整,在保持呼吸道暢通的前提下,適當改變體位,如采取仰臥位、抬高下肢,上臂肌肉收縮、握拳,交叉雙腿并收縮腹肌,蹲踞動作等。如確因工作需要,須長時間站立時,可佩戴腹帶、穿連褲襪或緊身褲,以預防下肢和腹部血液潴留。有研究認為,增加直立或傾斜康復訓練,可提高血管順應性、降低心肺感受器敏感性,進而有助于預防或減少血管迷走性暈厥的發作。



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